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초고령 사회에 먼저 진입한 일본의 의료보험 제도와 지역포괄케어 시스템을 통해, 한국 의료보험이 고령화 사회에 대비해 보완해야 할 방향을 탐구하고자 함.
한국과 일본의 의료보험 제도의 구조, 재정 운영, 의료비 부담 방식과 함께 일본의 지역포괄케어 시스템을 중심으로 고령화 대응 정책을 비교, 분석함.
한국과 일본은 모두 전 국민 의료보험 체계를 운영하고 있으나, 한국은 중앙집중적 재정 구조와 행위별 수가제, 비급여 비중이 높은 의료체계를 유지하는 반면 일본은 연령별 부담률, 고액의료비 제도, 보험료 경감 정책을 통해 의료비 부담을 조절하고 있음.
일본은 의료보험 제도에 더해 지역포괄케어 시스템을 통해 의료·돌봄·복지·주거·예방을 지역 단위로 통합 제공함으로써 고령자의 의료비 증가를 억제하고 삶의 질을 유지하는 구조를 구축한 반면, 한국은 의료 중심 대응에 머물러 있어 지역 기반 통합 돌봄 체계 강화가 필요한 상황임을 확인함.
의료보험 제도의 지속 가능성을 위해 의료비 지원뿐 아니라 지역사회 기반 돌봄과 예방 중심 정책이 함께 작동해야 함을 인식하게 했다는 점에서 의의가 있음.